地高辛片心脏病药涨价迷局 流通环节和零售药房异动?

“从8　.31元/瓶的出厂价到125元/瓶的零售价”,心脏病常见药品地高辛片价格上涨超10倍的消息引起市场广泛关注。而南都记者调查发现,“从8　.31元/瓶的出厂价到125元/瓶的零售价”的说法,存在被放大的嫌疑,8　.31元的出厂价是30片装的价格,而125元的价格则是100片装。但涨价情况确实存在,从30片装出厂价8　.31元到目前市场上最高的61元标示价,涨幅也有7倍。

另外,据南都记者了解,地高辛片在广东的药品集中招标中,已经出现厂家断供的情况,流通和零售渠道虽还有货,但也十分紧缺。

而来自国家食药监总局数据库的数字,目前地高辛片总计有11个批文,不过,目前还在生产的仅有上海信谊和赛诺菲两三个产品。前者已因为调价已被发改委调查,赛诺菲则回应南都记者称,其生产的地高辛片,已经外包给其它企业由其自主分销,因此并不了解也无法评判外包企业所确定的零售价格。

信谊强调出厂价没那么高

对于价格上涨,作为国内直接的涉事方上海信谊已发布声明表示,从2014年9月起,地高辛片原料价格从7.5万元/公斤逐步涨至2015年1月的40万元/公斤,价格与成本严重倒挂,公司将30片的瓶装地高辛片出厂价格从2.4元/瓶调整至8.31元/瓶,上涨2.5倍。

由于市场上爆出的125元的地高辛片是100片装,为此,上海信谊还特别指,“100片规格的地高辛片已半年没有生产,也没有在6月1日以后进行过提价,目前市场销售的是经营企业的库存产品。”

很显然,上海信谊的上述表态,意在说明,本轮6月1日后的地高辛片价格暴涨10倍并非是信谊出厂价调价所致。

南都记者还注意到,至于原料药涨价的问题,该药原料药的对华进口商此前是由德国B　oehringer　Ingelheim　Pharm　a,但该公司的批文已经在2014年1月3日到期,而另一家进口原料药的供应商,也是在有效注册期内的唯一一家公司则是来自印度的A　lchem　International　Ltd,该公司于2014年11月获得两个地高辛原料药的批文,有效期到2019年11月。南都记者无法联系上A　lchem　International　Ltd置评。

此外,就在6月9日,已有医药行业从业人士“林玲”在赛柏蓝上撰文,为上海信谊“喊冤”。

在该位人士看来,原料成本从每公斤7万5上涨到40万,上涨5-6倍,还未包括生产成本、人工成本、财务成本等各项成本多年累积后的飞速上涨。企业30片零售价从2.4元提高到8.31元,提价幅度3-　4倍,单从原料成本变动导致产品价格上浮角度来看属合理范围。从国家低价药日均成本看也完全合理。调价前两个月的用量还达不到国家对低价药设定的一天的费用标准。

流通环节和零售药房异动?

在华润健一网电商平台,信谊地高辛片30片装掉价后新的参考价为10元,但处于无货状态。而在未调价之前,在国内一些廉价药零售平台,其价格一度低至2.7元。

另一家生产企业赛诺菲的地高辛片此前也很亲民,隆元康网上药店的数据显示,其30片装的曾被标示的参考价为3.5元。

不过,这样便宜的地高辛片目前在可实际交易的药品零售终端已经难以买到。

南都记者通过八百方平台检索的数据显示,赛诺菲(杭州)制药有限公司生产的30片最装地高辛片,有三家药店在售,最便宜的东莞黄江裕元药店标价为39.5元,标价最高的四顺药行德兴分行报价则为50元。

上海信谊的产品,30片装标价最高的北京迎松堂大药房,已经卖到61元,最便宜的也要38元。而100片装虽然也有72元的标价,但最贵的资阳惠民大药房已经将价格调高到了每瓶126元。

对于这一现象,搜药送C　E　O夏语接受南都记者采访时表示,一个品种价格大幅变动,主要与以下三个因素相关,一个是出厂价变化,商业流通环节,还有就是消费终端。依照目前出厂价变动的情况来看,确实已经有所变化,不排除剩余两个环节调价的可能。

不过,广州一家不愿署名的流通企业则向南都记者表示,只要是处方药的招标品种,走医院渠道的,应该问题不在流通换机。

“不可能是经销商的问题,绝对是厂家行为。挂网中标价,我们流通环节是应标去做,配送只拿配送费,只有点数的问题,通常也就几个点。你也知道,我们行业的毛利也就几个点。”这家企业的办公室人员如是说。

而前述提上海信谊喊冤的“林玲”则称,上海信谊新老包装同步调整,百片价格与30片价格出入较大,或许是引发终端误判,大幅调价的一大因素。

在其看来:“销售如遇价格调整时新老包装必须区别对待,老包装不宜调价,应集中收回或集中由部分市场销售,清理完库存后自动退出市场,再推出新价位、新包装产品,有序进行。不同包装价位应符合差比价原则。企业提价有理,但处理得不够专业和到位,必然引起市场反应。此外,企业采取简单粗放大包的方式,在市场专业化管理方面有所脱节。”

紧缺确为实际问题

从2.7元,涨到38元,上海信谊30片装的地高辛片上演的价格暴涨已经出现,且已经引发监管部门的调查。

南都记者采访中了解到的情况是,除了原料等成本上升促发调价外,供求关系失衡也是导致地高辛片在社会零售药房等终端价格暴涨的一大动因。广州医药行业一家主流分销商就向南都记者坦言,该药品目前虽还有货,但供货紧张。

而来自广东药交所5月6日发布的关于药品交易中未按合同供货企业的公示显示,由上海信谊生产、广州中山医有限公司投标的地高辛片(中标号H　T　14091101774),已经被医疗机构投诉称未按合同供货。

公式还显示,2015年5月6日至13日17:00公示期过后,对未按规定供货的品规,将由省卫生计生主管部门会同有关部门取消该品规两年内在广东省的入市交易资格。

据南都记者了解,上海信谊于2014年12月被纳入广东省药品交易低价药品目录,依照相关规定,这一目录内的药品可以由生产企业在交易平台自主报价,交易机构直接挂网,医疗机构自行选定,按网上交易的要求进行交易。但“断供”的问题还是没能避免。(马建忠)